台大研究團隊揭開登革出血熱流行成因

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台灣大學的公衛研究團隊在國科會計畫支持下,進行登革出血熱流行與防治研究。結果發現,國際上提出的二次感染假說,並不能解釋國內登革出血熱病例,因為有一次感染的登……..原文連結按這裡


央廣
更新日期:2009/11/11 18:56
韓啟賢

台灣大學的公衛研究團隊在國科會計畫支持下,進行登革出血熱流行與防治研究。結果發現,國際上提出的二次感染假說,並不能解釋國內登革出血熱病例,因為有一次感染的登革出血熱病例;而且,隨著流行時間增長,在後期的登革出血熱比例也會隨之增加。此外,台灣的經驗可作為東南亞各國在防治上的參考。

近20年來,登革熱和登革出血熱在全球的流行越演越烈,嚴重的登革出血熱病例數急速上升。

台大公共衛生學院流行病學研究所教授金傳春表示,在台灣,因為登革熱偵測系統比較好,同時偵測登革熱輕症和重症,所以台灣沒有變成東南亞國家的地方性流行。而且,可以看到台灣的登革出血熱病例,並不是國際上所認為的是二次感染造成,也就是兩種不同血清型的登革病毒引起交叉感染。金傳春說:『(台灣)在台南的那波流行以及後面的那波流行,我們都可以看到,一次感染就有造成登革出血熱的情形。』

金傳春還說,台灣在防治上的經驗可作為東南亞各國參考,包括偵測系統不應只放在登革熱重症病例上,而是要重視發燒、紅疹等疑似登革病徵的輕症病例上;因為疫情偵測與控制要與流行病學特徵相配合,每一個病例的流行病學調查都很重要。還有,衛生單位在同一天全面性清除孳生源,比仰賴噴殺蟲劑有效。

研究團隊也進一步釐清登革出血熱流行的成因。金傳春指出,2002年在高雄的那波登革出血熱,是60年以來最大一波的流行;研究團隊發現,在人口密度高的地方,每一波流行時間超過兩週,這個病毒也曾經在之前造成登革出血熱病例的話,後面的登革出血熱流行比例就會比較高。在防治上,最好是在某一地流行時,不要讓流行的時間過長,也不讓病例數過度密集;如果這個病毒曾經造成登革出血熱流行的話,就可以用流行病學結合偵測系統去做更好、更有時效的防疫措施。


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